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EFECTOS DEL VIAGRA EN EL ADULTO MAYOR ............. 26 DE MARZO 2013

El 'VIH azul', un fenómeno poco conocido

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En el 2012 se manifestó en Colombia con más de 350 casos.

¿Qué tan convencional es un programa sobre salud sexual dirigido a las personas mayores de 60 años? ¿Es necesario? La Alcaldía de Bogotá y el Ministerio de Salud difieren, pero tanto la capital como el país coinciden en el aumento del número de personas de la tercera edad que viven con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) o padecen el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida  (SIDA).

Este fenómeno lo han denominado socialmente 'VIH azul'. Se llama azul en referencia al color del reconocido fármaco que trata la disfunción eréctil, llamado Sildenafilo pero comercialmente más conocido como Viagra.

El Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila) reporta los casos de VIH, SIDA y muertes por esta causa en el país. En el 2003 hubo 3.301 casos. El 0,76 por ciento (25 casos) correspondió a pacientes con 60 años o más. Nueve años más tarde se registró que 352 personas de la tercera edad vivían con el virus o el síndrome, o habían fallecido. Ese grupo representó el 4,29 por ciento de los 8.196 casos registrados en el 2012.

Ricardo Luque, asesor en la Dirección de promoción y prevención del Ministerio de Salud, asegura que el 'VIH azul' es una "tendencia creciente" y un "fenómeno mundial". Aclara que aunque el número de casos atribuido a la tercera edad "no es muy grande", no deja de llamar la atención que la cifra de personas comenzara a ascender con la venta del popular medicamento.

"La mayoría de los casos de infección está en las personas que tienen entre 15 y 49 años, cuando la actividad sexual es más alta. Con el Viagra las personas mayores vuelven a sentirse jóvenes y renuevan su actividad sexual. Lo lógico es suponer que se exponen al virus", explica.

Manuel González, profesional de la Secretaría de Salud de Bogotá especializado en el VIH, advierte que el riesgo para los adultos mayores es mayor cuando se tiene en cuenta que pueden retomar su vida sexual con parejas ocasionales o personas en ejercicio de la prostitución.

Los casos de la capital

En el 2009 el Sivigila reportó que en Bogotá habitaban 13 personas con 65 años o más que tenían VIH o SIDA. Ese grupo representa el 0,9 por ciento del total de los casos. En el 2013 ese porcentaje aumentó a 1,8 por ciento (29 casos).

La tendencia del 'VIH azul' también se manifiesta en la curva de mortalidad por SIDA en Bogotá, registrada en el 2013. Así lo indica González, quien detalla que en ese año el síndrome arrebató la vida a 38 personas mayores de 65 años. Es decir, 20 casos más de los registrados en el 2009. No obstante, el funcionario explica que en ese grupo se contemplan los pacientes que desde los años noventa se sometieron a tratamientos que ampliaron su esperanza de vida.

La solución divide al Distrito y a Minsalud

Cómo responder ante la aparición de los nuevos casos de VIH en la población de la tercera edad es el interrogante que divide a la Alcaldía de Bogotá y al Ministerio de Salud.

Tras confirmar que "no hay un programa" sobre VIH que atienda a ese grupo, Luque dice que "no sería muy efectivo realizar una campaña de prevención donde casi no hay casos". Y agrega: "No se justifica hacer una inversión fuerte de recursos (…) Focalizamos más los esfuerzos hacia la población joven, en la que la epidemia está más concentrada".

Un mensaje que recuerda el uso del preservativo y el cual es transmitido en los medios de comunicación es la única estrategia de la cartera de Salud dirigida especialmente a los ancianos.

Para Jorge Pacheco, director de la Liga Colombiana de Lucha contra el SIDA, el aumento en el número de casos está relacionado con la ausencia de programas sobre salud sexual dirigidos a los adultos mayores. "Esas cifras son una alerta de que debemos dirigir programas de prevención y salud sexual a esa población", subraya.

Por su parte, González aclara que la Alcaldía de Bogotá no enfoca sus esfuerzos sobre la prevención del VIH en una sola población. "En el Distrito tenemos una política diferente a la nacional. Cualquier población que presente un cambio en la epidemia es importante. Lo que representa un adulto mayor, un padre viviendo con VIH, no solo tiene un impacto económico, también social".

El funcionario reitera que este tema es un reto para el sector de la salud. En su opinión, el primer obstáculo que debe combatirse es la falsa idea de que el VIH solo afecta a las poblaciones "libertinas y rebeldes". "Eso vende una falsa sensación de protección a los adultos mayores", añade.

El segundo desafío es la creación de proyectos educativos que satisfagan las necesidades de esas generaciones. "No nos podemos cruzar de brazos así sean solo 20 casos. Es un cambio que se tiene que hacer", alega González, quien ubica una tercera meta en el trabajo con las familias. "Es difícil que una persona imagine que su papá de 60 años o su abuelo son sexualmente activos".​

¿Un prejuicio cultural?

La cultura juega otro papel. En criterio de Pacheco, "la sociedad piensa que los adultos mayores no tienen vida sexual". Su opinión coincide con la de González, quien va más allá al advertir que las políticas públicas también "asumieron que tanto hombres como mujeres mayores no tienen una vida sexual activa".

Precisamente, el otro prejuicio surge en la población de la tercera edad. "Las personas mayores piensan que el SIDA es una enfermedad que afecta a los jóvenes. Piensan que ellos no deberían protegerse. Hay que recordarles que el virus no conoce de edades ni de condiciones sociales, simplemente ingresa a los organismos que encuentra desprotegidos", afirma Luque.

El funcionario de Minsalud también hace un llamado a los profesionales de la salud. "Al momento de un diagnóstico, los médicos -sobre todo los jóvenes- no tienden a pensar en la infección por VIH en una persona mayor, piensan en otras enfermedades", señala.

Al respecto, González expone un ejemplo: "Si llega un adulto mayor con neumonía lo último que piensa el médico es en VIH. Son falsos imaginarios (…) Se requiere un cambio en la mentalidad de los profesionales de la salud, para que piensen que todos los seres humanos somos vulnerables. La vida sexual de las personas inicia cuando nace y termina cuando muere".

El uso del preservativo en esa población merece otro esfuerzo por parte de las autoridades de la salud, opina González. "Si tenemos dificultad con el uso del preservativo en la población joven, de 12 a 40 años –bombardeados con el tema del condón-, ni qué decir de la población mayor de 60 años".

​Finalmente, González recuerda a la población colombiana que la prueba de VIH está contemplada en el Plan Obligatorio de Salud (POS) y el acceso a ésta es un derecho.

Flores para el Día Internacional de la Mujer

COMO QUIEREN SER CUIDADOS LAS PERSONAS MAYORES

TALLER DE ASPECTOS BASICOS SOBRES AUTONOMIA Y DEPENDENCIA DEL ADULTO MAYOR

TALLER DE ASPECTOS BÁSICOS SOBRE AUTONOMÍA Y DEPENDENCIA DEL ADULTO MAYOR

1. ¿ Cómo se define la dependencia ?

R/ Es la necesidad de ayuda o asistencia importante para las actividades de la vida cotidiana

2. ¿La dependencia es sinónimo de vejéz?

R/ No es sinonimo de vejéz, es un fenómeno presente en todos los grupos de edad

3. ¿Qué tipos de dependencia existen?

R/ Depencia economica: Tiene lugar cuando una persona pasa de ser un miembro áctivo económica y laboralmente a  una persona ináctiva.

Dependecia fisica: Perdida de control de las funciones corporales

Dependencia social: Asociada a la perdida de personas y relaciones del individuo

Depencia mental o cognitiva. Cuando el individuo pierde su capacidad para resolver sus problemas y tomar desiciones propias.

4.  ¿Existen grados de dependencia?

R/ Dependencia moderada: Cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria al menos una vez al día. Dependencia severa: Cuando la persona necesita ayuda para realizar sus actividades diarias 2 o 3 veces al día pero no requiere de un cuidador permanente

Gran dependencia:  Cuando la persona nesecita ayuda para realizar las actividades básicas de la vida diaria y nesecita de un cuidador de forma permanente

5. ¿En qué consisten las actividades de la vida diaria?

R/ Vestirse, arreglo personal, comer, andar, movilidad en el interior del domicilio.

 6. ¿En qué consisten las actividades instrumentales de la vida díaria?

R/ En realizar tareas domésticas tales como: limpiar, cocinar, lavar ropa, manejar dinero y transporte

7. ¿Qué factores pueden influir en la aparición de la dependencia?

R/  Factores físicos: deterioro de los sistemas diologicos organicos

Factores sipcológicos: trantono mentales y factores de personalidad

Nivel educativo

 Factores económicos

8. ¿Qué estrategias se pueden poner  en marcha para prevenir la dependencia?

·      R/ Promover hábitos de vida saludable

·      mejorar la eficacia de los sistemas de antencion de la salud

·      Tratamiento precóz de las enfermedades crónicas

9. ¿ Qué servicios están disponibles para las personas dependientes ?

·      R/ Hogares de asistencia integral

·      Servicios de ayuda  a domicilio

·      centros de día

·      Atención residencial, permanente,temporal

·      Ayudas Técnicas

·      Ayudas para la adaptación y accesibilidad del hogar

10. ¿ Qué significa que una persona tenga un déficit en el funcionamiento ?

R/ Es la pérdida o anormalidad de una parte del cuerpo o de una función fisiológica o mental.

11. ¿ Qué significa que una persona tenga limitaciones en las actividades que realiza ?

R/ Son las dificultades que un individuo puede tener en la ejecución de las actividades.

12. ¿ Qué significa que una persona tenga  restrícciones en la participación de las actividades ?

R/ Son problemas que un individuo puede experimentar en su implicación  en situaciones vitales.

13. ¿ Exíste una relación  entre la dependencia y la edad ?

R/ Sí, existe una relación entre dependencia y edad. El porcentaje de personas con limitaciones en su capacidad funcional aumenta conforme consideramos grupos de población de mayor edad.

14. ¿ Afecta la dependencia solo a personas mayores ?

R/ No, puede afectar a personas de cualquier edad.

15. ¿ Qué factores pueden influir en el contexto de la dependencia ?

R/ Factores contextuales o internos ( variables personales) y externos ( ambientales ).

16. ¿ Existe relación entre la salud y la dependencia ?

R/ Sí, ejercen un importante papel en el retraso de la dependencia con intervenciones sanitarias que son escenciales para la adecuada adaptación de la persona a esa situación.

17. ¿ Cuáles personas son dependientes ?

R/ Personas con discapacidad motora, enfermedades cerebrovásculares y enfermeddaes crónicas.

clasificación de la dependencia: Física, spíquica o mental, sensorial y mixta.

18. ¿ El porcentaje de dependencia es igual entre hombres y mujeres mayores ?

R/ No, las proporciones que presentan las mujeres llegan incluso  a duplicar a las de los hombres.

TALLER DE NORMATIVILIDAD EN EL ADULTO MAYOR

TALLER DE

 NORMATIVIDAD EN EL ADULTO MAYOR   

1. Según disposiciones  preliminares cuantos  artículos hay? Realice un resumen de cada uno.

R/.   6 artículos y son:

·       Articulo 1: objeto

·       Articulo 2 : Fines de la ley

·       Articulo 3: Definiciones y  se subdividen en:

ACCCION SOCIAL INTEGRAL

ADULTO MAYOR,

 VEJEZ

GERIATRIA

GERONTOLOGIA

ENVEJECIMIENTO

CARTOGRAFIA DE POBREZA

DEMOGRAFIA

POLITICA NACIONAL DE ENVEJECIMIENTO Y VEJEZ

PLAN DE ANTENCION INSTITUCIONAL

CENTRO DE PROTECCION SOCIAL PARA EL ADULTO MAYOR

CENTRO DE DIA PARA ADULTO MAYOR

INSTITUCIONES DE ATENCION

INSTITUCIONES DE ATENCIONES  DOMICILIARIA

ARTICULO 4: PRINCIPIOS

SE SUBDIBIDEN EN:

PARTICIPACION ACTIVA

CORRESPONSABILIDAD

IGUALDAD DE  OPORTUNIDADES

ACCESO A BENEFICIOS

ATENCION

EQUIDAD

INDEPENDENCIA  Y AUTOREALIZACION

DIGNIDAD

DESENTRALIZACION

FORMACION PERMANENTE

 NO DISCRIMINACION

UNIVERSALIDAD

EFICIENCIA

EFECTIVIDAD

ARTICULO 5: ENUNCIACIÒN DE DERECHOS.

ARTICULO 6: ENUNCIACION DE DERECHOS

DEL ESTADO

DE LA SOCIEDAD CIVIL

DE LA FAMILIA

DEL ADULTO  MAYOR   

DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN

2. ORGANISE UN DOCUMENTO  QUE USTED NECESITE PARA QUE SU CENTRO GERIATRICO CUMPLA CON LOS REQUISITOS ESCENCIALES.

R/: REQUISITOS PARA EL FUNCIONAMIENTO DE INSTUCIONES PRESTADORAS   DE SERVICIOS DE ANTENCION  Y PROTECCION INTEGRAL  AL ADULTO MAYOR .

ARTICULO 20:  REQUISITOS ECENSIALES: SON LOS REQUISITOS PARA EL FUCIONAMIENTO DE LAS INSTITUCIONES.

 REGLAMENTO INTERNO: ENCONTRAMOS LAS NORMAS DE SEGURIDAD Y CONVIVENCIA PARA  LA ATENCION DEL A.M.

NIVEL NUTRICIONAL: GARANTIZAR LA NUTRICION ADECUADA DEPENDIENDO EL PATRON DE CADA ADULTO MAYOR.

INFRA ESTRUCTURA: SON LAS MEDIDAS ESPECIFICAS QUE SE DEBEN DE TENER  EN EL HOGAR  GERIATRICO  PARA FACILITAR EL DESPLAZAMIENTO Y SEGURIDAD DEL A. M.

TALENTO HUMANO: SE DEFINE LOS PERFILES PROFECIONALES DE ACUERDO  A LOS CARGOS Y FUNCIONES.

PLAN DE ANTECION DE EMERGENCIAS MEDICAS: CONTAR CON UN PLAN DE ATENCION DE EMERGENCIAS MEDICAS APROVADO  POR EL MINISTERIO DE  LA PROTECCION SOCIAL.

AREA OCUPACIONAL: IMPLEMENTACION DE DIVERSAS ACTIVIDADES  DE PRODUCTIVIDAD  Y SOSTENIBILIDAD SOCIAL Y ECONOMICA PARA MANTENER  Y HABILITAR   LA FUNCIONALIDAD FISICA  Y MENTAL DEL ADULTO MAYOR.

SALUD MENTAL: GARANTIZA LA PROVICION DE SERVICIOS  YPROGRAMAS INTEGRALES  PARA LA PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD MENTAL DE ACUERDO A LA NECESIDAD DE CADA ADULTO MAYOR.

ARTICULO 21: INTEGRACION  PSICOSOCIAL FAMILIAR: PROMOVERAN  E IMPULSARAN LA VINCULACIÒN Y PARTICIPACIÒN  AL GRUPO FAMILIAR Y SOCIAL DEL ADULTO MAYOR.

Artìculo 22: REGISTRO DE INSCRIPCCION: SON LAS POLITICAS DIRECTRÍCES Y CRITERIOS  QUE  SE DEBEN TENER ENCUENTA PARA EL REGISTRO DE LA INSTITUCIÓN SEGÚN  EL MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL.

ARTICULO 23: PLAN DE ACONDICIONAMIENTO: DISEÑAR UN PLAN  DE AJUSTE PARA QUE LAS INSTITUCCIONES  QUE  ACTUALMENTE  PRESTAN SERVICIOS  AL  ADULTO MAYOR SE ADECÚEN  A SU NORMATIVIDAD

ARTICULO 24: INSPECCION  Y VIGILANCIA: EL MINISTERIO DE PROTECCION SOCIAL TENDRA LA RESPONSABILIDAD DE HACER SEGUIMIENTO AL ESTRICTO CUMPLIMIENTO DE LAS DISPOSICIONES ESTABLECIDAS EN LA PRESENTE LEY .

 ARTICULO: 25 REGLAMENTACION:EL GOBIERNO NACIONAL REGLAMENTARA LA PRESENTE LEY TENIENDO ENCUENTA  LAS CLASES  Y CATEGORIAS DE LAS  INSTITUCIONES DE ATENCION  A LOS ADULTOS MAYORES DEPENDIENDO  DE LAS CARACTERISTICAS DE CADA PAIS.

    

CUIDADOS DEL ADULTO MAYOR DEPENDIENTE (VIDEO)

cuidados  del adulto mayor  dependiente

consejos prácticos para cuidados  para la familia o tras personas que se encuentren en proceso de postración.

                            cuidados de la cama 

Higiene

Baño en cama

Uso correcto del pañal

medidas para  prevención de escaras

                            

        

          LAVADO DE CABELLO 

Cuidados de las uñas

Cuidados del Vertiste 

Nutrición Geriátrica

Alimentación  oral 

Alimentación por sonda

 Terapia Física

El dormitorio Ideal

Psicoterapia del cuidador

Relaciones Familiares

Reglas de Oro

          

          CONSEJOS PARA EL DESPLAZAMIENTO

FIN.....................................................................................................

TALLER :ASPECTOS PSICOCIALES AL ADULTO MAYOR

Taller de  Aspectos Biosipcosociales de Adulto Mayor

1-   Mencione tras aspectos  que afecten  de manera sicosocial al  A.M

2-   Mencione cuales son las características   síquicas que afectan al A.M.

3-    Mencione un cambio físico del  A.M.

 R/1 : Primer aspecto: Retiro del mercado laboral; esto es debido a la ley establecida por las fuertes presiones  sociales para los A.M para que dejen sus puestos   a los más jóvenes y por   discriminación en las contras negándole o oportunidades de trabajo.

2- Aspecto: La falta de conjunto de actividades para quienes se retiran del trabajo.

3-Aspecto. La jubilación: significa una perdida   de identidad ya  que el adulto mayor  se  poco útil  y como estorbo para los demás.

2- Mencione cuales son las características 

Psíquicas que afectan al Adulto Mayor.

·       En el área cognitiva se observa: disminución de la

·       a actividad intelectual y de la memoria, reiteración de historias, deterioro de agudeza perceptual, área motivacional, disminuye el interés por el mundo externo, no les gusta nada y se muestra gruñones y negativistas.

·       Área emocional: desciende el estado de ánimo emocional general, disminuye el sentimiento de satisfacción consigo mismo y desciende la capacidad de alegrarse.

·       Área  volitiva: se debilita el control sobre las propias reacciones, inseguridad en si mismo, rasgos de la personalidad, disminución del auto estima volviéndose  egoístas egocéntricos y agresivos.

1-   Mencione un cambio físico del  Adulto Mayor.

·       Sistema tegumentario: Pierde la grasa subcutánea y  glándulas sudoríparas, perdiendo su elasticidad y produciendo arrugas.

·       Sistema Muscular: A los 80 la masa muscular disminuye de 30 a 40 % respecto a los 30 años  (sarcopenia ).

·       Sistema óseo: A los  35 años se empieza a perder calcio de  los huesos conduce a la Osteoporosis  y riesgo de fracturas.  

·       Sistemas Musculo esquelético: La marcha se modifica, disminución del braseo y mayor flexión del tronco.

·       Sistema Cardiovascular: engrosamiento de la pared de las arterias, pérdida progresiva de células musculares sobre los tejidos de conducción  y los miocitos están hipertrofiados.

La función sistólica se prolonga, impidiendo  el llenado rápido  de la fase inicial de la diástole, y la pared ventricular se pone rígida.

·       Sistema Respiratorio: Disminución de la cavidad  y movilidad de la cavidad torácica, debilidad muscular, encorvamiento progresivo y la frecuencia respiratoria aumenta.

·       Sistema Renal: disminución progresiva del número de glomérulos a partir de los 50 años y aumento del tejido fibroso en la zona  medular y engrosamiento  de la membrana basal.

·       Génito urinario: laxitud de los tejidos en mujeres y sequedad de la vagina.

En  varones el agrandamiento de la próstata  y el deseo sexual y aptitudes hacia el sexo varía muy poco.